Лечение хронической депрессии

Видео:🔴 ЧТО ТАКОЕ ХРОНИЧЕСКАЯ ДЕПРЕССИЯ? | ЛЕЧЕНИЕ, СИМПТОМЫ И ПРИЗНАКИ ДИСТИМИИ, ЗАТЯЖНОЙ ДЕПРЕССИИСкачать

Ничего не хочу… Никого не могу видеть… — это хроническая депрессия, и самостоятельно она не пройдет

Хроническая депрессия или дистимия — это психическое расстройство, характеризующееся возникновением пессимизма, общей слабости, апатии и преобладанием плохого настроения. Психиатры при беседе с больным отмечают утрату жизненных интересов и низкую самооценку. Для лечения хронической депрессии применяют медикаментозные препараты и длительную психотерапию.

Причины развития заболевания

Хроническая депрессия развивается у людей, имеющих нарушение баланса нейромедиаторов в головном мозге. К основным нейромедиаторным системам относят серотониновую, дофаминовую и холинергическую. Их дисфункция развивается на фоне следующих факторов:

• генетические аномалии, приводящие к нарушению выделения нейромедиаторов (в отношении депрессии доказана наследственная предрасположенность, так как заболевание часто встречается у людей, имеющих родственников с дистимией);
• неблагоприятные условия развития в детстве (известно, что недостаточное внимание родителей, а также негативная психологическая среда увеличивает риск развития хронической депрессии);
• хронический стресс и длительная невозможность самореализации;
• физическое и умственное переутомление, бессонница и другие нарушения сна;
• наличие органических поражений головного мозга, а также заболеваний органов эндокринной системы.

Клинические проявления

Симптомы хронической депрессии развиваются постепенно, как правило в течение 1-2 лет. При этом присутствуют периоды нормального или повышенного настроения, что может затруднять своевременное выявление заболевания.

Пациенты с дистимией отличаются постоянным недовольством, жалобами на усталость и повышенную раздражительность. При разговоре с ними выявляется их неуверенность в себе и отсутствие интереса к жизни.

Больные плохо идут на контакт с людьми, в том числе с друзьями и родственниками.

Отличительный признак хронической депрессии — слабая выраженность расстройств, многие из которых не воспринимаются окружающими как симптом болезни.

Помимо описанных проявлений, больные имеют следующие симптомы:

• частые ночные кошмары, бессонница и другие расстройства сна;
• двигательная заторможенность, не желание приступать к какой-либо новой или обычной деятельности;
• гиперсенситивность —чрезмерное восприятие любых раздражителей извне;
• развитие астеновегетативного синдрома – возникновение головной боли, учащенного сердцебиения, тошноты, запора, у женщин нарушается менструальный цикл;
• отсутствие удовольствия от любимого хобби и любой другой деятельности;
• выраженный пессимизм, отличающийся распространенностью на все сферы жизни;
• ощущение собственной ненужности;
• негативное восприятие событий из прошлого.

На фоне психических изменений, страдают когнитивные навыки — снижается способность концентрироваться на информации, ухудшается память. Подобные нарушения дополнительно снижают самооценку и способствуют прогрессированию психического нарушения.

Тяжелая хроническая депрессия может приводить к паническим атакам с чувством страха и тревожности. В отсутствии лечения и прогрессирования патологии возможно появление бреда и галлюцинаций различного содержания.

Для дистимии характерно циклическое течение — периоды депрессии сопровождаются временной нормализацией настроения и восприятия. Продолжительность каждого цикла колеблется от нескольких недель до месяцев. По мере развития болезни длительность депрессивного периода увеличивается.

Диагностические мероприятия

Своевременное выявление хронической депрессии представляет сложную задачу. Это связано с тем, что пациенты долгое время не обращаются за медицинской помощи, избегая контакта с психиатром или приема лекарственных препаратов.

https://www.youtube.com/watch?v=zjWVAjEti94

Дополнительную трудность в постановке диагноза создает слабая выраженность симптомов, которые могут расцениваться в качестве особенностей личности. Больным следует помнить, что раннее обращение за медицинской помощью позволяет подобрать эффективную терапию и обеспечить быстрое выздоровление. Для постановки диагноза используют следующие критерии:

• эпизоды депрессии носят периодический и перемежаются с периодами хорошего настроения;
• симптомы выражены слабо;
• клинические проявления дистимии наблюдаются 2 года и более.

Дополнительно проводят тесты на хроническую депрессию. Это специальные психиатрические опросники, позволяющие выявить снижение уровня настроения, в том числе при скрытых формах болезни.

Все пациенты нуждаются в консультации с терапевтом и неврологом, так как заболевание может развиться на фоне органических причин.

Во время комплексного обследования исключают болезнь Альцгеймера, сосудистую и другие виды деменции, заболевания щитовидной железы и др. Для этого используют различные лабораторные и инструментальные методы.

Важным фактором риска развития депрессии у людей является алкогольная или наркотическая зависимость. Ее выявляют при беседе с больным.

Подходы к лечению

Как избавиться от хронической депрессии и предупредить ее рецидивы в дальнейшем? Для этого необходимо использовать комплексную терапию, включающую в себя психотерапевтические мероприятия, лекарственные препараты и изменения в образе жизни. Терапию при дистимии проводят амбулаторно. Если у пациента имеются галлюцинации или признаки бреда, то его госпитализируют в психоневрологический стационар до устранения указанных симптомов.

Важное значение для успешного лечения имеет образ жизни. Врачи рекомендуют придерживаться следующих советов:

• нормализовать режим работы и отдыха;
• увеличить время ночного сна до 8 часов в день;
• избегать стрессов в личной и профессиональной жизни;
• регулярно гулять на свежем воздухе;
• исключить вредные привычки: табакокурение, употребление спиртных напитков и т. д.

Медикаментозная терапия

Психофармакологические средства используются у всех больных с признаками хронической депрессии. Наиболее часто используют антидепрессанты. Эта группа медикаментов позволяет улучшить настроение, снизить психологическое напряжение и чувство страха.

Антидепрессанты применяемые в терапии депрессии

Схема лечения подбирается индивидуально, в зависимости от возраста, выраженности клинических симптомов и наличия сопутствующих патологий. Наиболее часто используют следующие типы препаратов:

• Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (Прозак, Золофт и др.), увеличивающие уровень нейромедиатора в тканях головного мозга. Лекарственные средства данной группы отличаются высокой эффективностью и безопасностью для пациентов любого возраста.
• Классические препараты из группы трициклических антидепрессантов — Амитриптилин, Анафранил и т. д. Также влияют на уровень нейромедиаторов, но имеют более высокую вероятность развития побочных эффектов во время терапевтического курса.

Антидепрессанты требуют длительного использования. Лечебный эффект наблюдается через 3-5 недель регулярного приема. Психиатры рекомендуют придерживаться назначенного лечения минимум 6 месяцев.

Этого времени достаточно для достижения стойкого результата. Самостоятельно приобретать и использовать психофармакологические препараты запрещено.

Их нерациональное применение может стать причиной развития различных побочных эффектов, вплоть до ухудшения психического состояния.

Помимо антидепрессантов, врач может назначить и другие лекарственные средства:

• Транквилизаторы – уменьшают чувства страха и тревоги. Наиболее часто назначают Мидазолам, Оксазепам и их аналоги. Назначаются с минимальной терапевтической дозы, которая постепенно корректируется врачом в процессе лечения.
• Ноотропы (Пирацетам, Фенотропил и др.) – обеспечивают нормализацию обменных процессов и восстанавливают баланс нейромедиаторов в нервной ткани. Требуют длительного применения. Приводят к восстановлению внимания, памяти и других когнитивных функций.
• При выраженном бреде и галлюцинациях назначают нейролептики, как правило из группы атипичных препаратов. К ним относят Рисперидон и его аналоги. Препараты устраняют острую симптоматику и предупреждают ее рецидив.

Также больным рекомендуются посещать лечебный массаж, занятия по ЛФК и посещать физиотерапевтический кабинет. Указанные методы воздействия обеспечивают снижение стресса, улучшение настроения и нормализацию состояния пациента.

Посещение психотерапевта

Психотерапия — важная часть комплексного лечения у пациентов с признаками хронической депрессии. Больной нуждается в постоянных психотерапевтических сеансах. Высокой эффективностью обладают различные школы психотерапии: когнитивно-поведенческая, позитивная, психоанализ и др.

https://www.youtube.com/watch?v=avlm1iJbD9M

Регулярные индивидуальные или групповые занятия с психотерапевтом обеспечивают следующие эффекты:

• устранение негативного взгляда на жизнь, свойственного для хронической депрессии;
• улучшение социальной адаптации, так как специалист обучает больного выстраиванию отношений с окружающими людьми;
• устранение страхов и невротических конфликтов, вызывающих симптомы болезни;
• снижение влияния когнитивных ошибок, приводящих к низкой самооценке, избеганию социума и др.

Помимо личной и индивидуальной психотерапии, широко используется семейный тип лечения. Особенно важно это в случае возникновения дистимии у детей или партеров. Психокоррекция отношений в этих случаях снижает уровень стресса и устраняет межличностные конфликты.

Прогноз

Прогноз при хронической депрессии благоприятный. При раннем обращении за медицинской помощью, проведении комплексного обследования и назначения эффективного лечения, симптомы дистимии исчезают через 1-3 месяца. После выздоровления больной должен продолжать психотерапевтические консультации для предупреждения рецидивов.

Если больной длительное время не обращался к врачу или пытался лечиться самостоятельно, выраженность симптомов депрессии увеличивается.

В этом случае требуется длительная медикаментозная терапия с применением антидепрессантов и транквилизаторов. Средняя продолжительность лечения до устранения симптомов — 6-8 месяцев.

Прием лекарственных препаратов и индивидуальная психотерапия продолжаются в течение 12 месяцев и более, в зависимости от выраженности симптомов.

Профилактика заболевания

Психические заболевания требуют длительного лечения. Поэтому врачи отмечают важность профилактики, позволяющей предупредить их возникновение. Основные профилактические рекомендации для снижения риска развития хронической депрессии следующие:

1. Избегать острого и хронического стресса.
2. Нормализовать психологический климат в семье и на работе. Частые конфликты приводят к изменениям в нейромедиаторных системах и создают предпосылку для развития симптомов дистимии.
3. Отказаться от вредных привычек — курения, употребления алкоголя и наркотических средств.
4. Нормализовать питание. Продукты должны содержать большое количество витаминов и микроэлементов, необходимых для работы головного мозга и внутренних органов.
5. Регулярно заниматься спортом, преимущественно аэробными нагрузками: бег, плавание, велосипед и др.
6. При наличии органических заболеваний соблюдать назначения врачей и придерживаться подобранной схемы лечения.

При возникновении симптомов дистимии, необходимо сразу обратиться за медицинской помощью.

Видео:Депрессия: ✅ психотерапевтическое лечение, симптомы и признакиСкачать

Признаки хронической депрессии: что это такое за расстройство, как избавиться

Хроническая депрессия – деструктивное психическое состояние, сопровождающееся стойким снижением настроения. Данное состояние менее тяжелое, по сравнению с острой формой, но имеет большую продолжительность.

По медицинской классификации DSM-IV, симптомы этого расстройства не настолько выражены, чтобы можно было поставить диагноз «клиническая депрессия».

Правда, этого пункта нет в пятой редакции этого классификатора болезней.

Девушка в депрессии

Хроническая депрессия может диагностироваться, только если после появления первых симптомов прошло более 2 лет.

Что такое хроническая депрессия

Хроническая депрессия – невроз, то есть легкое психическое расстройство. Несмотря на это, на ее фоне могут возникать не самые приятные симптомы. Начало обычно приходится на молодой возраст, хотя нередки случаи возникновения хронической депрессии у пожилых людей.

https://www.youtube.com/watch?v=xU3tHIsj61w

Наблюдается четкая корреляция с уровнем жизни в стране, где живет пенсионер. Так, в Европе возможностей для обеспечения социальной активности лиц пожилого возраста больше, поэтому они реже испытывают депрессивную симптоматику. В России и странах постсоветского пространства почти каждый пенсионер сталкивается с этим состоянием.

В некоторых случаях хроническая депрессия начинается в детском возрасте. Тогда диагностировать невроз значительно тяжелее. Больной считает, что у него просто такой характер. Также сложности возникают и из-за того, что определенные черты личности могут перекрывать симптомы.

Эмоция грусти

Выделяют два вида хронической депрессии:

1. Соматизированная. В этом случае человек жалуется на соматические проблемы с фоновой тревогой. У индивида могут наблюдаться запоры, одышка, слезливость и плохой сон. На первых этапах внешние события сильно сказываются на эмоциональном состоянии. По мере течения заболевания человек становится депрессивным, независимо от событий в жизни. На первый план выходит астения или ипохондрия.
2. Характерологическая. При этом типе особенности личности человека выходят на первый план. Негативные мысли становятся стойкими и сохраняются в течение жизни. Через некоторое время искажается мировоззрение, формируется комплекс неудачника. Распространено мнение, что склонность к такому виду дистимического расстройства имеют люди со слабым типом темперамента, но в последнее время этот тезис активно опровергается. Любое радостное событие искажается. Также характерным симптомом этого состояния является медлительность.

В чем отличие от дистимии и усталости

Отличий между хронической депрессией и дистимией нет. Это синонимы. Раньше эти понятия искусственно разделялись, но затем их объединили. Причина этого лежит в отсутствии научных доказательств.

Человек страдает от депрессии

Усталость – временное состояние, характеризующееся снижением работоспособности, пониженным настроением. В этом случае есть конкретная причина.

В чем опасность

Хроническая депрессия сопряжена с большим количеством рисков. К таким относятся:

1. Самоубийство.
2. Нарушение социализации, ухудшение отношений с окружающими людьми.
3. Невозможность достигать жизненных целей.
4. Потеря трудоспособности.
5. Обострение других хронических заболеваний, связанных с деятельностью автономной нервной системы.

Важно! Прогноз положительный, если уделить должное внимание лечению.

Клиническая картина и диагностика

Маскированная депрессия — что это такое

Клиническая картина включает следующие симптомы:

1. Подавленное настроение;
2. Почти полная или абсолютная потеря интереса к деятельности, ранее вызывавшей положительные эмоции;
3. Соматические нарушения – снижение веса, нарушение сна;
4. Нарушенная концентрация внимания;
5. Тревога, панические атаки.

При диагностике заболевания нужно учитывать клинические критерии. Помимо этих симптомов, необходимо сдать анализ крови, определить содержание ряда микроэлементов в организме.

Такая красота, а человек в депрессии

Согласно международной классификации болезней 10-го пересмотра, необходимо соответствие клинической картины больного таким критериям:

1. Постоянные или регулярные депрессивные эпизоды, которые происходят на протяжении хотя бы двух лет. Возможны периоды нормального настроения, которые продолжаются меньше, чем несколько недель. При этом отсутствуют маниакальные эпизоды (для исключения маниакально-депрессивного психоза).
2. Депрессивные эпизоды не соответствуют признакам рекуррентного депрессивного расстройства легкой степени.
3. Хотя бы при некоторых рецидивах симптоматики возможны такие признаки:

• снижение энергии и активности;
• нарушение сна;
• чувство неуверенности в себе;
• сложности при концентрации внимания;
• слезливость;
• потеря интереса к увлечениям;
• чувство безнадежности;
• ощущение собственной слабости в борьбе с жизненными трудностями;
• пессимизм;
• нежелание общаться с людьми.

Важно! В постановку диагноза не включаются симптомы тревожной депрессии легкой формы, пролонгированная депрессивная реакция и остаточная шизофрения.

Причины

Как понять, что у тебя депрессия

Комплекс причин дистимического расстройства широк, начиная генетическими особенностями человека и заканчивая способом интерпретации окружающей действительности.

Возможные причины:

1. Нарушение химического баланса в головном мозгу, недостаточная выработка серотонина, отвечающего за стрессоустойчивость.
2. Пессимистическое мышление, склонность искать негатив в любой ситуации.
3. Отсутствие целей в жизни или выученная беспомощность.
4. Тревожность.
5. Хронические заболевания.
6. Неправильное питание.
7. Регулярные стрессы.
8. Отсутствие качественного сна.
9. Некоторые особенности личности.
10. Детские травмы.

Генетика играет не последнюю роль. Учеными были замечены существенные отличия между мозгом детей, которые в будущем станут оптимистами, и теми, кто обретет пессимистический взгляд на мир.

Как избавиться от хронической депрессии

Невротическая депрессия — что это такое

Несмотря на то, что развитие заболевания зависит от индивидуальной склонности человека, есть несколько способов избавиться от хронической депрессии.

Прежде всего, это медикаментозная терапия и психотерапия. Они должны применяться комплексно, потому что дистимия – запущенный случай.

Если при острой депрессии иногда достаточно психотерапии, то при хронической форме необходимо применять препараты.

https://www.youtube.com/watch?v=VUdGFh-KWZk

При депрессии наступает сильная лень

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия не применяется самостоятельно. Ее цель – дать человеку возможность вспомнить, какое эмоциональное состояние нормальное, чтобы в дальнейшем научиться его создавать самостоятельно. Ведь основная причина депрессии – действия самого человека. Индивидуальная склонность может быть дополнительным фактором, но не решающим.

При лечении депрессии используются следующие препараты:

1. SSRI – ингибиторы обратного захвата серотонина. Классические антидепрессанты, которые увеличивают концентрацию серотонина за счет уменьшения его утилизации.
2. TLPD – трициклические антидепрессанты. В отличие от предыдущих, эти увеличивают выработку норадреналина и серотонина.

Важно! Антидепрессанты – лишь симптоматическая терапия. Она не влияет на причину заболевания. Медикаментозная терапия позволяет лишь временно улучшить состояние. Нет волшебного средства избавления от депрессии. Тщательная работа над собой – важное условие, позволяющее убрать негативную симптоматику.

Психотерапия

Наиболее эффективный психотерапевтический метод лечения хронической депрессии – когнитивно-поведенческая терапия. Ее цель – научить правильным моделям поведения, а также помочь обнаружить и исправить автоматические мысли, лежащие в основе депрессии. Это иррациональные убеждения типа «я ни на что не способен», «я боюсь людей» и других подобных.

Итак, хроническая депрессия (или дистимия) – это патологическое психическое состояние, которое сопровождается подавленным настроением без маниакальных периодов (неадекватно повышенного настроения) в течение двух лет.

Избавляться от депрессии в домашних условиях не так легко, как под контролем профессионального психолога. Поэтому не стоит стесняться обратиться к специалисту, чтобы лечить дистимию, как только начнут проявляться первые симптомы.

Избавиться от дистимии можно с помощью медикаментозной терапии и психотерапии, хотя легкие формы могут лечиться и без лекарств. Бороться с ней не так сложно, как может показаться на первый взгляд.

Видео:Тяжелая депрессия: ✅ лечение, симптомы и признакиСкачать

Лечение хронической депрессии или дистимии, диагностика. Причины и симптомы расстройства

Количество людей, страдающих различными формами психических расстройств, возрастает с каждым годом. На психоэмоциональном состоянии человека сказывается, среди прочего, бешеный ритм современной жизни и большое количество стрессов.

Это приводит к постоянно возникающим депрессивным состояниям. Лечение хронической депрессии (или дистимии) отличается от специализированной помощи при других видах расстройств такого вида.

Это обусловлено особенностями клинической картины и протеканием заболевания.

Хронической называют депрессию, длительность которой составляет не менее двух лет, при этом выраженность симптомов не позволяет говорить о наличии очень сильного депрессивного расстройства.

Чаще всего дистимия возникает у подростков и молодых людей, но и в более старшем возрасте она также может проявиться. Нередко больные люди даже не догадываются о своем заболевании, списывая замкнутость и меланхолическое настроение на особенности характера.

Но хроническая депрессия нуждается в серьезном себе отношении, обращению за помощью в избавлении от нее к специалистам. В противном случае она может перейти в более серьезные психические проблемы, нередко заканчивающиеся попытками свести счеты с жизнью.

Что вызывает дистимию и особенности ее проявления

Как и в случае других расстройств психического здоровья, специалисты не могут дать однозначного ответа о причинах развития заболевания. Среди предпосылок возникновения дистимии могут называться наследственные и социальные факторы, наличие стрессовых ситуаций, но главной причиной, все же, считаются биохимические процессы, происходящие в центральной нервной системе человека.

За эмоциональное состояние отвечает серотонин, нехватка этого нейромедиатора приводит к развитию хронической депрессии. Вызвать дефицит «гормона счастья» могут некоторые лекарства. Шансы заболеть дистимией также возрастают при наличии какого-то хронического заболевания. Привести к заболеванию может алкоголизм или наркотическая зависимость.

Симптоматика дистимии, в целом, схожа с проявлениями других видов депрессивных расстройств, отличается лишь выраженность основных симптомов:

• чувство грусти и опустошенности преследует постоянно;
• человек долго не может уснуть вечером, после чего наступает тяжелое пробуждение. Также возможны и другие расстройства сна. Это может быть постоянная сонливость или бессонница;
• осознание собственной беспомощности и бесполезности в этом мире, мысли о том, что повлиять на сложившуюся ситуацию человек не в силах, чувство безнадежности;
• отсутствие интереса к занятиям, которые до этого доставляли приятные ощущения;
• повышенная утомляемость, понижение общего тонуса;
• проблемы с концентрацией и вниманием. Умственные нагрузки чрезвычайно утомляют, становится сложно делать выбор и принимать решения;
• изменения в пищевом поведении. Аппетит может сильно возрасти или пропасть совсем;
• периодически возникают мысли о суициде или о смерти.

Хроническая депрессия может иметь и соматические проявления. Больного могут беспокоить головные боли, дает сбой система пищеварения, болят суставы.

Некоторые из перечисленных симптомов могут являться чертами характера, но если таких проявлений больше 80%, то необходимо обратиться к врачу.

Дистимия не оказывает парализующего действия, человек не испытывает потребности в полной изоляции, он продолжает работать или учиться. Окружающие просто считают его медлительным и замкнутым человеком. Но если вы заметили у себя признаки такого заболевания, как дистимия лечение нужно начинать незамедлительно.

Хроническая депрессия оказывает влияние на самооценку человека, снижает качество его жизни и не позволяет получать удовольствие от любимых дел, и, в некоторых случаях, может стать причиной самоубийства.

Такое расстройство у разных людей может развиваться по-разному. Депрессивный эпизод может быть большим, такие инциденты могут повторяться с некоторой эпизодичностью или отсутствовать вовсе.

В некоторых случаях дистимия переходит в острую депрессию, которая затем снова возвращается к хроническому течению. Это состояние специалисты называют двойной депрессией. Чтобы не допустить развития осложнений, лечение расстройства нужно начинать сразу же, как были замечены первые симптомы.

Особенности диагностики

На сегодняшний день не существует аппаратных методик, позволяющих диагностировать у человека дистимию. Хроническая депрессия не видна на рентгене, ее не обнаружить по анализу крови или другой биологической жидкости.

Единственное, что помогает в постановке диагноза — это беседа с больным и окружающими его людьми. Также врач тщательно изучает историю болезни не только страдающего дистимией человека, но и всех его родственников.

Такой подход позволяет определить наследственные предпосылки к развитию психических проблем.

Диагностика будет включать такие мероприятия:

1. Общее обследование с целью исключения сбоя в работе щитовидной железы. Ее гипофункция может спровоцировать симптомы, схожие с клинической картиной дистимии. Также потребуется исключить наличие других заболеваний или пагубных зависимостей (алкогольной, наркотической).
2. Выявление симптомов, характерных для депрессивного расстройства — ни должны проявляться на протяжении длительного времени. При этом они должны быть не ярко выраженным, в противном случае речь будет идти о других видах депрессии.

Несмотря на серьезность такого заболевания, как дистимия, начатое своевременно лечение может значительно улучшить самочувствие и привести к полному исцелению.

Для этого необходимо обратиться за специализированной медицинской помощью.

От легких форм депрессии может избавить даже обычный участковый врач, но, если симптомы не проходят длительное время, лучше записаться на прием к психотерапевту.

Как помогут специалисты?

Хроническая депрессия легко поддается лечению при условии ранней диагностики. Обычно терапия ведется по нескольким направлениям сразу:

• медикаментозная помощь. Для борьбы с депрессией в любых ее проявлениях успешно применяются различные антидепрессанты. Выбор конкретного препарата осуществляется врачом исходя из состояния больного, поскольку данные препараты обладают достаточно большим количеством побочных эффектов. Прием антидепрессантов осуществляется длительное время, курс лечения составляет шесть месяцев и больше. Отказ от приема такого рода лекарственных средств производится постепенно, в течение двух-трех недель, и это необходимо делать также под присмотром врача;
• психотерапия направлена на улучшение психоэмоционального состояния больного. Врач может использовать различные методики, например, когнитивную психотерапию, семейную терапияю и т.д. Пациент под руководством психотерапевта учится контролировать свои мысли и поведение, формирует адекватную самооценку, а также приобретает навыки борьбы с депрессией в будущем;
• вспомогательные методы включают в себя терапию, направленную на получение положительных эмоций. Занятия музыкой, изобразительным искусством, общение с животными – все это положительно влияет на психическое и эмоциональное состояние человека при любых видах расстройств психики.

Кроме того, пациенту будет рекомендовано заниматься активными видами спорта, придерживаться принципов здорового питания и отказаться от вредных привычек, например, бросить курить или перестать употреблять спиртные напитки.

Как предотвратить развитие хронической депрессии

Поскольку основной причиной развития дистимии специалисты называют недостаток серотонина, то основным способом профилактики этого заболевания является поддержание нормального уровня этого нейромедиатора.

Гормон хорошего настроения, как еще называют серотонин, синтезируется под воздействием сахара, который в большом количестве содержится в сладостях и шоколаде. Но злоупотреблять этим способом не нужно. С одной стороны, это может сказаться на фигуре, с другой – появится зависимость от подобных вкусностей. И то, и другое, в свою очередь, может стать причиной развития расстройств психики.

Поддержать уровень серотонина в организме также помогут продукты с высоким содержанием триптофана, необходимого для естественного синтеза этого нейромедиатора. К ним относятся твердый и плавленый сыры, а также соя. В меньших количествах эта аминокислота содержится в яйцах, грибах, фасоли и чечевице, печени, бананах, дыне, тыкве и морской капусте.

Также полезно ввести в рацион магний и витаминные комплексы, основу которых составляют витамины группы В. Особенно важно выполнять эти рекомендации в зимний период, когда организм испытывает острую нехватку в полезных микроэлементах.

Большинство психических расстройств возникают на фоне заниженной самооценки, и хроническая депрессия не является исключением. Хорошие взаимоотношения в семье, любовь и поддержка близких помогают сформировать адекватное отношение к собственной личности у детей, что также служит профилактикой развития дистимии в будущем.

Видео:Учёные изобрели новые способы лечения депрессииСкачать

Лечение депрессии без антидепрессантов

Когда что-то в жизни идёт не по плану и появляется повод для грусти, многие сразу говорят: «У меня депрессия». Но на самом деле далеко не всегда это заявление правдиво. Разберёмся, что такое депрессия на самом деле и как от неё избавиться.

Депрессия – болезнь?

Депрессия — это не хандра или плохое настроение. Это заболевание, при котором изменяются биохимические процессы в головном мозге. Симптомы депрессивного расстройства сохраняются от 2-х недель и более. Иногда состояние длится годами, а человек об этом даже не подозревает.

Истинная клиническая депрессия — результат нарушения усвоения или выработки нейромедиаторов — веществ, отвечающих за работу мозга и эмоции. В результате человек становится апатичным, у него часто отмечается плохое настроение.

Спровоцировать развитие депрессии может травмирующее событие или длительный сильный стресс. К факторам риска относится в том числе психологическое насилие в детском или взрослом возрасте.

https://www.youtube.com/watch?v=3CcTz9wiEVA

Часто депрессивное состояние возникает на фоне недостатка биологически активных веществ. Такие симптомы испытывают люди с дефицитом витамина D, ферритина, железа. Признаки депрессии отмечаются и при дисбалансе гормонов на фоне сбоя или эндокринной патологии.

В некоторых случаях депрессивное состояние вызывает приём некоторых лекарственных средств. Это побочное явление должно быть зафиксировано в инструкции.

Снижение настроения и другие симптомы депрессивного расстройства иногда связывают с недостатком солнечного света. Обычно пик таких жалоб приходится на весну и осень.

Депрессия — это навсегда?

Из-за длительного течения заболевания, появляются опасения, что депрессия — это навсегда. На самом деле это не совсем так.

От депрессии лёгкой степени тяжести можно избавиться самостоятельно — пережить травмирующее событие, прожить эмоции и выздороветь. Без терапии проходит и состояние, появившееся на фоне употребления некоторых лекарственных препаратов. После их отмены всё приходит в норму.

При отсутствии лечения депрессия может прогрессировать.

Состояние средней и тяжёлой степени нужно контролировать у врача. Поведение больного человека часто усиливает симптомы, приводит к прогрессированию патологии и ухудшению состояния. Это связано как с работой мозга, так и со сложившимися в течение жизни паттернами.

С правильно подобранной терапией депрессия лечится или купируется на любой стадии и при любой продолжительности.

Если состояние вызвано гормональными нарушениями или дефицитом биологически активных веществ, симптомы исчезнут после коррекции дисбаланса.

В случае с психогенным (вызванным неприятными событиями) и эндогенным (возникшим из-за сбоя в работе психики) заболеваниями, требуется специфическое лечение.

Лечение без антидепрессантов

Люди боятся психотропных препаратов из-за побочных эффектов или собственных предрассудков, поэтому избегают похода к специалисту.

Но на самом деле большинство случаев депрессивного расстройства можно вылечить без фармакотерапии. Таблетки — только средство для более быстрого и выраженного эффекта, а также поддержка для психотерапии.

Большинство пациентов способны справиться и без них, если своевременно обратиться к грамотному специалисту.

Основа терапии депрессии:

1. Психотерапевтические занятия.
2. Гигиена сна.
3. Расслабляющие практики (метод Джекобсона или прогрессивная мышечная релаксация, дыхательные упражнения).
4. Соблюдение режима дня.
5. Физические нагрузки.

Если пациент не чувствует в себе сил на занятия и соблюдение рекомендаций, ему необходима медикаментозная поддержка.

Опасны ли антидепрессанты

Страхов вокруг антидепрессантов практически столько же, сколько вокруг антибиотиков. Но если ко вторым все уже привыкли, то первые всё ещё вызывают у пациентов сомнения и беспокойство. А зря.

Современные антидепрессанты действуют достаточно мягко.

Препараты позволяют организму восполнить недостаток нейромедиаторов, чтобы человек снова начал чувствовать себя хорошо.

В начале приёма антидепрессантов проходит адаптация организма. Первые 2-3 недели возможно возникновение побочных эффектов. Из-за этого их часто самостоятельно отменяют, рассказывают друг другу небылицы про ухудшение состояния. Но слушать нужно только своего врача и консультироваться с ним.

Важно правильно подобрать дозировку: она наращивается постепенно. Поэтому в начале приёма эффект может отсутствовать. Корректирует дозировку врач.

Как правило, специалисты всегда остаются на связи с пациентом. Если возникают сомнения по поводу самочувствия, нужно сообщать об этом своему врачу.

Соблюдая эти правила, антидепрессанты принесут только хорошее самочувствие и ускорят выздоровление.

Антидепрессанты и зависимость: миф или правда

Зависимость от антидепрессантов миф лишь отчасти. Некоторые препараты, которые ранее применяли для лечения депрессии, могли вызывать зависимость. Но они уже давно не используются.

https://www.youtube.com/watch?v=mDe-KytDUgc

Антидепрессанты последнего поколения не вызывают зависимости.

Некоторые пациенты вынуждены принимать антидепрессанты на протяжении нескольких лет. Это связано не с зависимостью, а с тяжёлым заболеванием. При обращении к врачу с депрессией на ранней стадии длительная фармакотерапия не требуется для большинства пациентов.

Постепенная отмена антидепрессантов также не связана с развитием зависимости. Это необходимо для плавной адаптации организма и самого пациента к жизни без препаратов.

Вопрос избавления от депрессии навсегда достаточно сложный. Вылечить это заболевание можно, но риск того, что оно возникнет вновь, остаётся всегда. Важно следить за своим состоянием и своевременно замечать его ухудшение.

Избежать повторного депрессивного эпизода поможет соблюдение профилактических мер. Забота о себе, отказ от алкоголя, физическая нагрузка и гигиена сна поддержит организм в тонусе. Нужно стараться избегать сильного стресса и усталости.

В некоторых случаях депрессия протекает хронически. Тогда пациент будет принимать препараты всю жизнь. При этом он получает возможность жить без перепадов настроения и других неприятных симптомов. Антидепрессанты выполняют ту же роль, что инсулин при диабете, поэтому бояться этого не нужно.

Чем поможет специалист при депрессии?

Обращение к врачу при депрессивных симптомах необходимо. Лучше всего сразу посетить психотерапевта: он владеет методиками диагностики, назначит необходимые анализы, может проводить как медикаментозное, как и психотерапевтическое лечение.

Диагностировать депрессию способны и клинические психологи. Они принимают в поликлиниках. При наличии у врача подозрения на депрессивный эпизод, он направит на обследование и передаст пациента профильному специалисту.

Не нужно опасаться постановки на учёт при обращении в государственные клиники.

Люди с этим диагнозом диспансерному учёту не подлежат. Врачи не имеют права сообщать работодателю пациента и другим людям диагноз пациента, он охраняется врачебной тайной.

Лечение депрессии лёгкой и средней тяжести часто происходит без медикаментозной поддержки. Врач корректирует состояние пациента только психотерапией. Она включает индивидуальные сессии и обязательное выполнение рекомендаций врача дома.

Медикаментозная поддержка — это приём назначенных препаратов по подобранной врачом схеме. Самостоятельно менять дозировку и вид препарата нельзя.

Не нужно ждать, пока депрессия пройдёт самостоятельно, или жить с ней годами. Если подобные симптомы есть у близкого человека, стоит мягко подвести его к помощи специалистов.

Депрессия — такая же патология, как простуда или перелом ноги. Ведь никто не пытается подождать, пока кости срастутся сами.

Не нужно ждать и при депрессивных симптомах, лучше обратиться за помощью и начать снова радоваться жизни.

Видео:Эффективное лечение депрессииСкачать

Подробный обзор методов лечения хронической депрессии

Хроническая депрессия — это комплекс симптомов, проявляющийся психическим расстройством, спровоцированным стрессовой ситуацией, пессимистическим отношением человека к работе или быту, снижением настроения, утратой чувства радости и постоянной усталостью.

Что такое хроническая депрессия?

Синдром психического расстройства всегда связан с травмирующей ситуацией. У больного снижается настроение, но его фон не доходит до уровня тоски.

Патологический процесс имеет следующие характерные признаки:

• наличие психотравмирующего фактора;
• отсутствие стремления человека к улучшению своего состояния;
• нежелание вести борьбу с болезнью.

Отсутствие радости в жизни приобретает стойкий характер, присутствуют следующие телесные нарушения:

• снижение аппетита;
• нарушение сна.

У людей, страдающих длительной формой патологии, появляются сезонные колебания в течении болезни. Затяжная форма процесса сопровождается вегетативными расстройствами, чередуется с неврозом и психическими нарушениями.

https://www.youtube.com/watch?v=YW-X5DgG5hQ

Длительное психическое расстройство проявляется следующими синдромами:

• тревожно-депрессивным;
• астено-депрессивным;
• фобическим;
• ипохондрическим.

Меланхолия может усиливаться в связи с повышенным вниманием персонала к пациенту. У больного часто появляются смешанные формы хронической патологии:

• истерия с фобиями;
• навязчивые состояния.

Социально-психологические факторы влияют на течение и прогноз затяжной меланхолии. Нередко причиной заболевания служат трудноразрешимые ситуации, особенности характера человека, неэффективные формы лечения.

Нередко длительный упадок духа вызван наследственными факторами и соматическими заболеваниями, травмой, полученной в детском возрасте, особенностями сексуального общения.

Причины возникновения и признаки хронической депрессии

Врачи выделяют группу неврологических заболеваний, вызывающих развитие депрессии:

• болезнь Альцгеймера;
• сосудистая патология;
• болезнь Паркинсона;
• цефалгии;
• рассеянный склероз;
• отсутствие речи после ЧМТ;
• опухоли головного мозга;
• энцефалопатия при заболеваниях почек или гипотиреозе.

Причины появления тяжелых расстройств в пожилом возрасте связаны с постоянными тревожно-ипохондрическими и дистрофическими проявлениями меланхолии. Нарушение контактов в семье, неудовлетворенность образованием, особые черты характера и темперамента человека, перенесенные заболевания являются причинами длительного уныния.

Симптомы проявляются как следующие нарушения:

• расстройство сна;
• головная боль;
• профессиональные нарушения координации;
• психотравмирующие переживания.

Больной уделяет большое внимание проблемам на работе, он не в состоянии справиться с ними, откладывает решение важных вопросов на неопределенное время.

Человек, страдающий затяжной формой расстройства, жалуется на ухудшение памяти, снижение внимания, неустойчивость настроения, повышенную чувствительность к громким звукам, яркому освещению, постоянному шуму.

Как избавиться от хронической депрессии?

Терапевтическая помощь строится на принципах ступенчатости, включающих проведение лечения в стационаре и амбулаторно. Больной должен обратиться за помощью к специалисту.

В стационаре человеку в подавленном состоянии назначают курс реконструктивной психотерапии. Ее продолжительность зависит от состояния пациента, направлена на устранение факторов и механизма развития расстройства.

Больному организуют специальный режим дня. В условиях стационара пациент занимается самообслуживанием, трудовой терапией. Некоторые больные получают инвалидность, т.к. затяжное течение болезни вызвано органической мозговой патологией, сопутствующими болезнями, трудно разрешаемыми ситуациями, отсутствием эффективного и своевременного лечения.

Для устранения длительной меланхолии учитывают 3 фактора:

• личностный;
• межличностный;
• ситуационный.

Лечение медикаментами

Многие пациенты не знают что делать, хроническая депрессия не позволяет им полноценно трудиться и отдыхать. Антидепрессанты используют при тяжелой меланхолии.

Больному назначают трициклические препараты, селективные блокаторы обратного захвата норадреналина — СБОЗК: Людиомил, Леривон.

С целью ликвидации симптомов уныния человек принимает следующие медикаменты:

• Флуоксетин;
• Флувоксамин;
• Сертралин;
• Пароксетин;
• Циталопрам;
• Коаксил;
• Моклобемид;
• Пиразидол.

После приема антидепрессантов, таких как Миртазапин ремерон или Милнаципран, у пациента полностью устраняются симптомы тревожной депрессии. В случае развития затяжной формы болезни препаратами 1 линии являются трициклические антидепрессанты.

Лечение начинают с малой дозы медикамента, на 2-3 неделе курса проявляется терапевтический эффект.

Уныние у больных старше 65 лет лечат с помощью таких препаратов, как:

• Пиразидол;
• Моклобемид;
• Сертралин;
• Пароксетин.

У пациента, страдающего эпилепсией, часто возникает подавленное состояние. Людям, перенесшим инсульт, в случае развития хандры назначают лекарства:

• Пиразидол;
• Минирин;
• Азафен.

Лечение психотерапией

Меланхолия — это душевная болезнь. Самостоятельно избавиться от нее сложно, только психотерапевт знает, как помочь пациенту в тяжелой ситуации.

https://www.youtube.com/watch?v=3KsFHhHO2sI

Рациональное лечение больного включает:

• влияние на мнение партнера;
• обучение правильному мышлению.

Врач использует несколько методик:

• миросозерцание;
• ободрение;
• отвлечение.

Психотерапевт налаживает тесный контакт с больным, объясняет ему механизм появления симптомов депрессии. При хронической патологии психотерапия малоэффективна. В некоторых случаях врач применяет внушение, убеждение, разъяснение.

Пациента вводят в состояние наркотического сна, внушение проводят в каждой стадии наркоза. В этом случае врачу удается:

• устранить истерию;
• избавить пациента от фобий;
• вылечить невротические нарушения.

Курс терапии состоит из 20 процедур. Косвенное внушение и самовнушение являются основой многих методов психотерапии.

Врач применяет следующую методику:

• самовнушение по методу Куэ;
• аутогенную тренировку;
• поведенческую психотерапию.

Прогноз и меры профилактики

Психическое расстройство сложно вылечить, но можно ли его предотвратить, интересуются пациенты у врача.

Хандра ухудшает течение таких заболеваний, как:

• цереброваскулярная патология;
• артериальная гипертензия;
• атеросклероз;
• заболевания сердца и сосудов;
• метаболический синдром.

Уныние повышает риск развития геморрагического инсульта.

Послеродовую депрессию можно предотвратить, используя следующие методы:

• применение тестов для установления заболевания;
• устранение факторов риска;
• борьбу с клиническими симптомами;
• психологическую помощь.

У молодых людей 18-25 лет заболевание хорошо лечится путем повышения уровня физической активности. У больного возрастает самоконтроль, исчезает социальная изоляция, повышается самооценка.

Меланхолия тесно связана с сердечной патологией, сахарным диабетом. Вторичная профилактика нервного расстройства заключается в своевременном применении психотерапии и фармакологических препаратов.

Прогноз появления хандры при шизофрении зависит от возраста человека, пола, отягощенной наследственности, употребления алкоголя.

🌟 Видео

Депрессия. О хроническом заболевании депрессия. Психиатрическая клиника "IsraClinic"Скачать

Михаил Лабковский / Депрессия: причины и лечениеСкачать

Депрессия: причины, симптомы, лечение | Что пить от депрессии?Скачать

Депрессия. Суицид. Лечение депрессивного психоза © Manic-depressive psychosis, SuicideСкачать

Реактивная депрессия: ✅ лечение, симптомы и признакиСкачать

► Может ли депрессия быть хронической? Методы лечения депрессии || МацпенСкачать

Хроническая депрессия, поможет-ли инструкция?Скачать

😫 Истинные симптомы депрессии и действенные пути лечения. Депрессия симптомы и лечение. 12+Скачать

Может, у меня всё-таки БАР? 11 признаков биполярной депрессииСкачать

Хроническая усталость, депрессия - что делать? Работающие советы доктора БубновскогоСкачать

ДЕПРЕССИЯ: симптомы и что делать. О депрессии очень простым языкомСкачать

► АНГЕДОНИЯ – УБИЙЦА РАДОСТИ ПРИ ШИЗОФРЕНИИ, ХРОНИЧЕСКОЙ ДЕПРЕССИИ И ДРУГИХ РАССТРОЙСТВАХ? | МацпенСкачать

ДЕПРЕССИЯ ЭТО БОЛЕЗНЬ! Виды депрессивного расстройства, симптомы и лечениеСкачать

АТИПИЧНАЯ ДЕПРЕССИЯ: Виды, причины и признаки депрессии / Скрытая, МаскированнаяСкачать

Тебе очень плохо — и так будет всегда: #монолог после клинической депрессииСкачать