Почему при депрессии нет сил

Слабость, сонливость, апатия, плохая работоспособность – признаки опасных болезней

Многие привыкли связывать ситуацию, когда всё валится из рук и ни на что не хватает сил, с перегрузками, усталостью и стрессами.

Но нередко причиной такого состояния являются болезни. Поэтому, если вдруг стало постоянно клонить в сон, а привычная работа превратилась в непосильную, нужно приглядеться к организму, выявив другие симптомы, и обратиться к врачу.

Какие же причины чаще всего вызывают такое состояние?

Гормональный сбой

Это состояние вызывается разными причинами, но самые частые – стресс, нехватка йода, воспалительные процессы, хроническое недосыпание.

Стресс, влияющий на работу надпочечников. Эти органы, расположенные над почками, вырабатывают большое количество различных гормональных веществ, отвечающих за регуляцию сосудистого давления, адаптацию организма, половую функцию.

В результате надпочечниковая функция нарушается, приводя к гормональному сбою.

Кроме плохого самочувствия и сниженной работоспособности, пациенты жалуются на скачки артериального давления, головные боли, депрессию, нервозность, раздражительность, повышенную тягу к соли и сахару, медленное заживление ранок.

Недостаточная выработка гормонов щитовидной железы (гипотиреоз).

Причиной такого состояния могут стать воспаление щитовидки, нехватка йода, перенесенные инфекции, работа с вредными веществами.

Снижение уровня гормонов вызывает разбитость, падение артериального давления, апатию. Кроме этого, у больных возникают отеки, запоры, повышение массы тела, нарушения менструальной и половой функций.

Нехватка ночного сна. При постоянных недосыпаниях понижается выработка гормона мелатонина, вырабатываемого шишковидной железой – эпифизом, находящимся в головном мозге. Мелатонин отвечает за жизненные ритмы в организме, поэтому при его нехватке сбивается суточный ритм работы органов, сопровождающийся сонливостью, снижением работоспособности, ухудшением самочувствия.

Анемия – малокровие

При этом заболевании в кровяном русле уменьшается количество эритроцитов – красных телец – и падает концентрация гемоглобина – вещества, приносящего тканям кислород. В результате возникает кислородное голодание, при котором ткани начинают «задыхаться» и их функции нарушаются. Это приводит к разбитости, сонливости, невозможности справиться с привычной работой.

Анемия сопровождается снижением цветного кровяного показателя и недостаточной концентрацией гемоглобина в эритроцитах. В этом случае количество красных телец может быть нормальным, но из-за малого содержания гемоглобина они не могут нормально снабжать ткани кислородом.

Повышается количество юных форм эритроцитов, которые организм вынужден «бросать в бой», чтобы устранить кислородное голодание. Снижается гематокрит – объем красных кровяных телец. Уменьшается количество белков – трансферрина, гаптоглобина, ферритина.

Снижается концентрация сывороточного железа и железосвязывающая способность сыворотки – количество железа, которое переносит кровь.

Кожа становится бледной, сухой, ногти слоятся, и на них появляется поперечная исчерченность. Волосы секутся, теряют блеск и выпадают. В уголках губ появляются трещинки – заеды. Могут возникнуть странные желания съесть мел, зубную пасту, глину и другие несъедобные вещи.

Причины анемии многочисленны:

• Недостаток железа в пище, вызванный строгими диетами.
• Инфекции и заболевания внутренних органов – печени, почек, кишечника.
• Наличие паразитов – глистов и простейших, обитающих в желудочно-кишечном тракте. Эти существа питаются кровью больного и забирают из пищи полезные компоненты. Возникает воспаление слизистой, мешающее усваивать элементы, необходимые для выработки эритроцитов и образования гемоглобина.
• Дисбактериоз кишечника – состояние, сопровождающееся гибелью полезных бактерий и разрастанием патологической флоры. Это мешает нормальному усвоению веществ, необходимых для кроветворения.

Внутренние болезни

Чаще всего слабость и недомогание наблюдаются при нарушении работы следующих органов:

• Почек – при почечных патологиях падает уровень гормона эритропоэтина, регулирующего выработку эритроцитов. Их количество в кровотоке падает, и, соответственно, снижается уровень гемоглобина. При почечных патологиях в организме скапливаются шлаки и токсины, не выведенные с мочой, что становится причиной плохого самочувствия. Задуматься о болезни этих органов нужно, если низкая работоспособность и постоянная усталость сочетаются с отеками и повышенным артериальным давлением. Эти симптомы вызваны снижением выведения почками жидкости, которая скапливается в тканях и сосудах.
• Заболевания печени – при печеночных патологиях выработка эритроцитов снижена, а кровяные тельца часто имеют неправильную форму и короткий срок жизни. Больная печень неполноценно выводит токсины и другие вредные вещества, что приводит к отравлению организма и ухудшает общее состояние. Задуматься о печеночной патологии нужно, если на фоне слабости и недомогания кожа и белки глаз приобрели желтоватый оттенок, моча потемнела, а кал стал слишком светлым. Ещё один признак печеночных болезней – зуд, усиливающийся по ночам. Его причина – наличие в коже пигмента билирубина, раздражающего нервные окончания. Из-за ломкости сосудов на месте расчесов появляются мелкоточечные кровоизлияния – петехии.
• Болезни сердца и сосудов. При сердечных патологиях нарушается доставка кислорода в ткани, что приводит к кислородному голоданию. Сердечные патологии часто возникают на фоне ангин, сопровождающихся развитием ревматизма. В результате ревматического поражения происходит формирование сердечных пороков. Ещё одна причина – атеросклероз, сопровождающийся снижением эластичности сосудов и отложениями внутри них холестериновых бляшек. В этом случае слабость и разбитость сопровождаются болями в сердце, одышкой, сердцебиением, чувством нехватки воздуха.
• Патологии пищеварительного тракта – болезни желудка и кишечника сопровождаются недостаточной усвояемостью питательных веществ, необходимых для деятельности организма.

Авитаминоз и нехватка микроэлементов – ещё одна причина апатии, разбитости, сонливости. При болезнях ЖКТ наблюдаются другие симптомы авитаминоза – шелушение кожи, выпадение волос, покраснение глаз, ухудшение зрения, кровоточивость десен, отеки.

Климактерический период

Во время климакса снижается уровень половых гормонов. Это состояние сопровождается «приливами», неврозами, депрессией, бессонницей. Почти все женщины в это время отмечают падение работоспособности и постоянную усталость.

https://www.youtube.com/watch?v=3AhbQ_YmeBo

Однако это не значит, что нужно ждать, когда проявления климакса пройдут самостоятельно. Возникшие гормональные сбои могут вызвать патологии внутренних органов, потерю прочности костной ткани и раннее старение кожи. Современная медицина может помочь женщине пережить этот возрастной период с минимальными неприятными ощущениями.

Онкологические заболевания

Слабость, усталость, разбитость, невозможность справиться с привычной работой возникают практически при всех злокачественных опухолях. Причины такого состояния – выделение раковыми клетками токсинов, отравляющих организм. При онкологических заболеваниях нарушается работа внутренних органов, кроветворение и возникает анемия.

Опрос, проведенный среди пациентов, страдающих раковыми заболеваниями, показал, что более чем в половине случаев рака первым симптомом были плохое самочувствие, слабость, разбитость, сонливость или, наоборот, бессонница. Пациенты списывали такое состояние на проявления усталости, загруженности на работе и семейных проблем. Своевременное обращение к врачу помогло бы обнаружить опухоль гораздо раньше.

Что делать при постоянной слабости, разбитости и плохом самочувствии

Для постановки правильного диагноза нужно:

Сдать другие анализы:

• Общее исследование крови и мочи. Такая диагностика выявляет признаки воспаления, болезни печени, почек, сахарный диабет. По анализам также диагностируют малокровие.
• При подозрении на анемию нужно сдать кровь на железосвязывающую способность сыворотки, гаптоглобин, трансферрин, ферритин, сывороточное железо.

Кровь также исследуют:

• На основные биохимические показатели, определяющие работу печени, почек, сердца.
• На микроэлементы – кальций, натрий, калий, хлориды.
• На онкомаркеры – вещества, концентрация которых увеличивается при раке. Этот анализ выявляет злокачественные процессы до появления выраженных симптомов.

С результатами диагностик нужно обратиться к врачу, который при необходимости назначит дообследование и проведет лечение выявленных заболеваний и нарушений.

ссылкой:

слабость, сонливость

Видео:Депрессия: ✅ психотерапевтическое лечение, симптомы и признакиСкачать

Астеническая депрессия — причины, симптомы, способы лечения

Астеническая депрессия

05.11.2017

Пожариский И.

Астеническая депрессия – это одна из самых часто встречаемых депрессий, название которой переводится как «психическое истощение».

Эта болезнь появляется в […]

Астеническая депрессия – это одна из самых часто встречаемых депрессий, название которой переводится как «психическое истощение».

Эта болезнь появляется в любом возрасте, заболеть ею могут люди любого пола и профессии.

Астеническая депрессия – это психопатологическое состояние, проявляющееся общей слабостью, сильной утомляемостью, нарушениями нормального режима сна, гиперестезией, эмоциональной неустойчивостью.

Астеническая депрессия хорошо поддается медикаментозному и психотерапевтическому лечению, если его начать вовремя.

Причины астенической депрессии

Для астенической депрессии характерно долгое начало, относительно легкий характер течения и отсутствие психопатологии.

Чаще всего она развивается у эмоционально здоровых и благополучных людей, которым по каким-либо причинам пришлось испытать продолжительные физические либо психоэмоциональные перегрузки. Причины, которые дают толчок этому заболеванию, пока точно не известны.

Считается, что это может быть все, что влечет за собой физическое или нервное истощение. Существует ряд факторов, которые могут их спровоцировать:

• Инфекции, вызывающие острые воспаления в тканях и сильно истощающие организм.
• Патологии, также истощающие ЦНС (опухоли, стенокардия, анемия, артриты и даже бронхит).
• Сильные интоксикации разными веществами.
• Подавленное настроение и отсутствие позитивных жизнеутверждающих эмоций.
• Хроническое физическое переутомление, особенно у неподготовленных физически детей и подростков.
• Неправильное питание. Недостаток белков и жиров, незаменимых витаминов и минералов очень быстро сказывается на самочувствии и состоянии ЦНС.
• Мнительный, неустойчивый, восприимчивый характер.

Особенностью астенической депрессии считается то, что ее сложно дифференцировать от других сходных по симптоматике депрессивных состояний.

Симптомы астенической депрессии

О том, что астеническая депрессия присутствует в организме, могут свидетельствовать такие симптомы:

• апатическое состояние, которое ежедневно все больше прогрессирует: больной утрачивает интерес к тому, что его раньше интересовало;
• слабость и разбитость во всем теле, происхождение которых трудно объяснить;
• сонливость, не исчезающая даже днем;
• низкая производительность и трудоспособность;
• раздражительность и агрессивность;
• нарушения мочеиспускания,
• боли в пояснице;
• необъяснимая слезливость;
• сильная жажда;
• повышение либо снижение массы тела, которых раньше не было;
• забывчивость;
• скачки давления;
• импотенция у мужчин.

Человек, заболевший астенической депрессией, ощущает сильную усталость, быстро утомляется, даже без достаточной физической, умственной или эмоциональной нагрузки.

У него наблюдаются и другие симптомы депрессии: он становится раздражительным, нерешительным, слезливым, вялым, развивается апатия, теряет интерес к тому, что ему раньше нравилось делать.

Способность концентрироваться на поставленной задаче и трудоспособность значительно снижается.

https://www.youtube.com/watch?v=PxL7sqI9eHs

Снижается и аппетит, зато усиливается чувство жажды. Нарушаются нормальные процессы сна – больной депрессией долго не может заснуть или, наоборот, проснуться.

Если астеническая депрессия протекает в легкой форме, больные сохраняют нормальную активность, но даже простые повседневные действия, например, умывание, чистка зубов и одевание утомляют их и требуют на выполнение больше времени, чем это было раньше.

Если депрессия протекает в тяжелой форме, больной депрессией человек чувствует абсолютную потерю сил, и у него нет желания что-либо делать.

Тот факт, что выполнять даже повседневную работу нужно через силу, заставляет больного тратить не только немногие физические, но и психические силы, а это только усугубляет болезнь.

Особенностью этой депрессии является то, что наибольшей выраженности ее симптомы приобретают в утренние часы, а к вечеру постепенно снижается и состояние больного немного улучшается.

Лечение астенической депрессии медикаментами

Как лечат эту депрессию? Врачи назначают своим пациентам комплексное длительное лечение. Оно может занимать в зависимости от состояния пациента от 1 до 6 месяцев.

Во время лечения депрессии больному прописывают седативные препараты, транквилизаторы, и антибиотики, витамино-минеральные комплексы, физиотерапия, массаж – процедуры, которые необходимы для купирования симптомов и наилучшего восстановления организма после астенической депрессии.

Медикаментозное лечение депрессии состоит из приема психотропных препаратов, улучшающих состояние больного:

• стимулирующих антидепрессантов, уменьшающих и снимающих апатию, тревогу тоску, вялость, улучшающих настроение, восстанавливающих аппетит, нормализующих сон;
• седативных антидепрессантов, убирающих раздражительность, чрезмерное волнение и беспокойство, улучшающих настроение, устраняющих тревожность, помогающих восстановить спокойный сон;
• ИОЗС для снятия тревожности, излишнего беспокойства, чувства страха, улучшения настроения;
• успокоительных средств на основе зверобоя и других натуральных составляющих.

Если начать лечение депрессии как можно раньше, то болезнь можно победить очень быстро: при своевременной терапии астеническая депрессия имеет благоприятный прогноз.

Немедикаментозный способ лечения депрессий

Нужно отметить, что для излечения от депрессии недостаточно только медикаментов. Огромный лечебный эффект имеет психотерапия: беседы с врачом должны принести положительные плоды: снять симптомы болезни и постепенно вернуть пациенту утраченное здоровье. Для лечения депрессий используются такие психотерапевтические методы:

• психоанализ;
• аналитическая психотерапия;
• индивидуальная психотерапия;
• патогенетическая психотерапия;
• экспрессивная психотерапия;
• поддерживающая психотерапия;
• эмотивно-рациональная психотерапия;
• гельштат-терапия и др.

Нужно сказать, что одно из самых важных условий для успешности лечения астенической депрессии и депрессии вообще – желание самого страдающего от болезни человека избавиться от своей проблемы, а также контактировать с врачом-психотерапевтом для достижения этой цели и беспрекословно выполнять все его предписания. Только в этом случае лечение симптомов депрессии будет успешным.

Большое значение для лечения этой депрессии имеет также поддержание здоровья собственного организма на должном уровне. Для этого больным нужно правильно питаться, бросить вредные привычки, хорошо высыпаться, гулять на свежем воздухе или даже заняться посильным видом спорта: бегом, плаванием, ездой на велосипеде и т. д.

Нужно также выделить время для общения с семьей и друзьями и для развлечений: посещать культурные мероприятия, выставки, концерты, спортивные соревнования.

Можно завести домашнего питомца, чтобы воспитывать его и ухаживать за ним или найти себе какое-нибудь другое занятие по душе.

Все эти меры поднимут настроение не хуже антидепрессантов и помогут справиться как с астенической, так и с любой другой депрессией.

Видео:Тяжелая депрессия: ✅ лечение, симптомы и признакиСкачать

Постоянная усталость и сонливость: причины, что делать, как лечить?

Постоянная усталость и сонливость идут рука об руку с техническим прогрессом. Смартфоны, экраны компьютеров и телевизоров, окружают вас с утра до отхода ко сну. В период эпидемии добавилось ограничения по прогулкам. Стрессы, пугающие новости и неизвестность держат всех в напряжении. К вечеру вы будто физически работали весь день и полностью истощены.

Хронический упадок сил, вялость кажутся естественными спутниками жизни. Мы стараемся не обращать на них внимания и работать на силе воли. Это не всегда хорошо и может дать тяжелые последствия со здоровьем.

Пугаться преждевременно не стоит. Есть ситуации, когда организм истратил свои ресурсы и ему требуется отдых для восстановления. Главное, чтобы этот период не затянулся.

Порой нужно просто отдохнуть.

https://www.youtube.com/watch?v=Oa2usCsjnNA

Кратковременная потребность в «ничегонеделании» возникает после:

• тяжелой физической; 
• «большой» тренировки в спортзале;
• эмоциональных нагрузок;
• болезни, продолжительного лечения.

Прошел день, неделя, а вы так и не восстановились, сил не прибавилось. Стоит прислушаться к себе даже без видимых признаков болезни. Вот причины постоянной сонливости и усталости, когда нужно действовать:

• синдром хронической усталости (СХУ);
• анемия;
• дефицит В12;
• дефицит вит Д;
• гипотиреоз;
• болезни печени;
• лекарственные препараты.

Синдром хронической усталости (СХУ)

Синдром Хронической Усталости – болезнь цивилизации, термин был введен в 1984 году. Всего через 4 года поставлено более 100 000 диагнозов и открыт Американский национальный центр хронической усталости. Встречается в 4 раза чаще у женщин, чем у мужчин.

Главный признак чувство выраженной слабости, длящееся более 6 месяцев. Не помогает даже продолжительный отдых. Физические и умственные нагрузки обостряют симптомы.

Что еще может беспокоить:

• повышение температуры;
• боли в горле;
• слабость и боль в мышцах;
• нарушения сна;
• ухудшение памяти, концентрации, раздражительность.

Порой чувство усталости является признаком болезни и нужно обратиться к врачу.

Причина появления болезни все еще остается загадкой для ученых. А врачи из 100 пациентов с хронической усталостью ставят этот диагноз всего 16. Остальные продолжают лечиться от других болезней. Нелишним будет здоровое питание и восполнение дефицитов специальными комплексами, физическая активность.

Анемия

Одна из причин анемии дефицит железа в организме. Fe2+ входит в состав эритроцитов и помогает им доставлять кислород клеткам всего организма. Недостаток этого металла может приводить к тому, что клеткам просто не хватает «воздуха». Отсюда может возникать постоянное чувство усталости и сонливости.

Симптомы:

• сухость кожи, ломкость волос, ногтей;
• мышечная слабость, недержание;
• извращение вкуса — желание есть мел, зубной порошок, уголь, глину, песок, лед, сырое тесто, фарш;
•  извращение обоняния — желание вдыхать запахи бензина, керосина, ацетона, краски;
• «необъяснимая» субфебрильная температура (37,5*С);
• повышенная раздражительность, эмоциональность.

Для профилактики можно есть красное мясо, включить в недельный рацион говяжью печень. Анализ на сывороточный уровень ферритина покажет, какой запас железа есть в организме.

Норма: мужчины — 15—200 мкг/л; женщины — 12—150 мкг/л. Поднять упавший уровень железа можно препаратами с этим элементом в правильной форме для усвоения.

Всего причин анемий более десятка, поэтому рекомендуется запланировать визит к врачу.

Дефицит В12

Витамин В12 всасывается в желудке и причинами его дефицита могут быть болезни органов пищеварения, злоупотребление алкоголем, а также строгое вегетарианство, так как большую часть этого витамина организм получает из пищи животного происхождения. Его дефицит может привести к анемии, неврологическим нарушениям с потерей чувствительности. А начальными симптомами могут стать постоянная сильная усталость и сонливость.

Ранее лечение дефицита В12 считалось эффективным только при введении высоких доз препаратов в условиях стационара внутримышечно. Сегодня доказано, что применение таблетированных форм также может быть эффективно для корректировки этих состояний.

Дефицит витамина Д

Дефицит витамина Д имеют более 1 млрд человек. Это вещество участвует во многих обменных процессах. Витамин Д вырабатывается в коже на солнце, но рекомендации дерматологов не рекомендуют нам длительное облучение из-за рисков пигментации, кожных болезней, в том числе и меланомы. При этом исследования показали связь между приемом витамина Д и снижением уровня смертности.

Поддержать уровень витамина Д можно диетой, включив в состав рыбу, морепродукты, яйца. А также специальными препаратами. Так как дефицит наблюдается и у детей, и у взрослых есть разные формы выпуска. Для детей это чаще капли в форме водного или жирового раствора.

https://www.youtube.com/watch?v=HWmY_OcWh_Q

В ряде случаев, правильное питание позволяет ликвидировать чувство постоянной усталости.

Гипотиреоз

Снижение функции щитовидной железы приводит к множественным изменениям. Меняется восприятие мира и кажется, что жизнь просто проходит мимо, ничего не радует. Это может быть причиной сильной усталости и постоянного желания спать по 12 часов в день.

Есть жалобы на вялость, апатичность, снижение интереса к окружающим, медлительность, ухудшение памяти, сухость кожи, ломкость и выпадение волос, отеки, запоры. Организм начинает вырабатывать меньше энергии, это проявляется зябкостью и непереносимостью холода, температура тела может быть понижена до 34-35*С.

Диагностика этого состояния затруднена, даже эндокринологи ставят правильный диагноз только в 34% случаев. Для лечения применяются гормональные препараты, например левотироксин.

Болезни печени

Болезни печени очень коварны. Орган не имеет собственных нервных окончаний, поэтому даже при серьезных повреждениях мы не чувствуем боли. Она появляется только когда печень увеличивается в размерах и растягивает капсулу печени. Также у печени мощные возможности для компенсации, поэтому заболевания могут длиться годами бессимптомно.

Тогда усталость может быть единственным сигналом проблем. Она появляется из-за плохой переработки токсинов и их влияния на нервную систему. Также может беспокоить чувство тяжести под ребрами справа, пожелтение слизистых оболочек, ногтей и склер, как будто вы переели моркови.

Причинами болезней печени служит не только алкоголь, но и ожирение, диабет. Жир поражает клетки печени и может приводить к их перерождению. Также большую долю занимают вирусные гепатиты.

Опытный доктор должен направить на анализы такого пациента, потому что осмотр малоинформативен. Ведь печень не болит и скрыта под ребрами.

Стресс

Постоянный стресс способствует выделению адреналина и других гормонов, вызывающих активацию физического состояния. Естественная реакция человека «бей-беги» заложена эволюцией.

При встрече с мамонтом или медведем только действие спасало первобытного человека. Сегодня нам приходится подавлять эмоции.

На это уходит много сил и «keep smile» на протяжении всей недели истощает психологические ресурсы, приводит к разбитости, бессоннице и скрежетанию зубами по ночам.

Стресс необходимо «сжечь», дать мышцам работу в спортзале, на беговой дорожке. Если этого не сделать вовремя образуются мышечные зажимы, боли. В запущенных случаях сначала требуется расслабить мышцы. Поможет глубокий массаж, иглорефлексотерапия, иногда успокоительные. Профилактикой также может стать выражение эмоций, проработка их с психотерапевтом, медитация.

Лекарственные препараты

Некоторые лекарства могут быть причиной постоянной слабости и усталости. Узнать это можно в инструкции, например, их не рекомендуется принимать водителям.

Таким действием обладают:

• противоаллергические;
• антигипертензивные;
• антидепрессанты и транквилизаторы;
• прокинетики (влияющие на моторику пищеварительной системы);
• миорелаксанты (расслабляют мышцы);
• противоэпилептические препараты (Депакин).

Лекарства могут быть причиной постоянной слабости и усталости из-за индивидуальных особенностей организма или самого препарата.

Если это значительно снижает качество жизни необходимо посоветоваться с врачом и подобрать альтернативу. Но решение должно быть взвешенным и учитывать ту пользу, которую приносит существующее лечение. Кроме этого, реакция на препараты может быть индивидуальная и не прописана в инструкции.

Как можно заметить причин множество от банальной переработки до грозных состояний. Перечислить их все не представляется возможным, ведь даже врачам бывает непросто определить причину.

Поэтому прежде чем искать советы, что делать с постоянной усталостью и слабостью, постарайтесь прислушаться к организму, дать ему отдых. Возможно обратиться к врачу и пройти диагностику.

А лучшей профилактикой станет регулярный чек-ап и здоровый образ жизни с нутритивной поддержкой.

Видео:Эффективное лечение депрессииСкачать

«Не могу встать»: личная история борьбы с депрессией

Быть депрессивным в каком-то смысле модно. С одной стороны (и это плохо), болезнь становится «попсовой», и депрессией можно называть что угодно. С другой — те, у кого депрессия действительно есть, могут рассчитывать хоть на какую-то толерантность. Люди, которым на самом деле нужна помощь, могут открыто говорить о своей проблеме. 

А проблема серьезная и массовая. По оценкам ВОЗ, депрессией болеет 300 млн человек во всем мире, и это — одна из главных причин потери трудоспособности.

По официальной статистике, депрессия есть у 8 млн россиян, это 5,5% населения страны. Для сравнения, артериальной гипертензией болеет чуть меньше половины россиян (43%). Разница существенная, но все же эти цифры соотносимы.

Депрессия может развиваться как реакция на тяжелый стресс, а может годами существовать «сама по себе», вроде как ни от чего — когда очевидных пусковых факторов для болезни вроде и нет, но ее все равно диагностируют.

Причины, конечно, есть, но обнаружить их непросто: даже предполагать наследственный риск без результатов генетического теста несколько самонадеянно. А сколько россиян сегодня делают генетические тесты?

К диагнозу такого рода, конечно, относишься с недоверием: «Я же слежу за собой, хожу на работу,  не задумываюсь о суициде, у меня бывает хорошее настроение, я люблю смеяться — и вообще не чувствую себя психически больной». Психиатр же на эти возражения отвечает, что не нужно равняться на худший сценарий, объясняет тончайшие моменты диагностики, которые указывают на болезнь, и назначает антидепрессанты.

Что это такое

Люди привыкли думать, что депрессия — это когда тебе очень грустно. На самом деле депрессия — это когда тебе никак. 

Никак — это не плохо и не хорошо, ты не можешь назвать себя больным, но ты и не здоров. Ты можешь весело проводить время, путешествовать, носить красивую одежду, шутить, улыбаться, но рано или поздно ты понимаешь, что все это не вызывает в тебе отклика.

https://www.youtube.com/watch?v=hBz98Nx975s

Эдвард Мунк, «Девушка у моря»

Есть состояние, которое вносит разнообразие в унылую картину — это тревога (один из диагностических признаков депрессии). Постоянно кажется, что ты чего-то не успеваешь, неправильно делаешь, принимаешь не те решения. Бывают и более параноидальные проявления тревоги, когда, например, ты постоянно боишься за своих близких и думаешь, что они могут умереть. 

Все эти мысли и ощущения не так страшны, если отдавать себе отчет, что это все проявления болезни. В одно утро ты поймешь, что не можешь встать с кровати, и очень сильно удивишься. 

События, мысли и ощущения сливаются в невнятное серое пятно, и как раз лежа в кровати, не в силах встать, ты думаешь, что это пятно и есть твоя жизнь.

На самом деле, это не так уж и страшно, рано или поздно привыкаешь ко всему, плюс понимание, что твой случай далеко не самый тяжелый, помогает не падать духом — хотя в данном случае эта фраза не очень уместна.

Сколько это стоит

Выход есть — лечиться, или хотя бы пытаться свести субъективный вред от депрессии к минимуму. Курс терапии антидепрессантами длится от года. Одна упаковка стоит в среднем 800 рублей, в месяц нужно две упаковки; прием психиатра — 4000 рублей , на него нужно ходить раз в два месяца, если нет обострений.

Если учесть сопутствующие препараты, которые часто назначают вместе с антидепрессантами — транквилизаторы, нормотимики, снотворные, —  в год выходит около 35 тысяч рублей.

Если подключать психотерапию, которая рекомендована при депрессии, годовая стоимость лечения увеличивается в несколько раз.

Как жить дальше

Как и любая болезнь, длящаяся во времени, депрессия накладывает определенные ограничения на быт. И это не запрет алкоголя, как можно было бы предположить (его как раз иногда можно себе позволять). Например, постоянно нужно думать, как ты распределяешь душевные и физические силы — если их совсем мало, лучше буквально бросить все и позволить себе отдых, иначе будет хуже.

Еще нужно постоянно слушать себя, наблюдать и по возможности устранять факторы, которые отбирают силы и загоняют еще в более глубокую депрессию. В основном это тревожные мысли, которые все время крутятся в голове и не позволяют нормально работать или отдыхать.

Еще это привычное чувство вины за то, что сделал не так много, как хотелось бы, собирался или обещал, за свои «слабость», «безволие» и «лень». Чем сильнее это чувство, тем более безвольным, слабым и ленивым ты становишься — и тем меньше можешь изменить.

Любить себя или, по крайней мере, заботиться о себе — с точки зрения прогноза на отдаленное будущее более выгодно. Есть ли в этом будущем депрессия? Наверное, да, но она под контролем.

Мнение специалиста

Психиатр и психотерапевт Дмитрий Зыков рассказал Здоровью Mail.ru, как заподозрить у себя депрессивное расстройство и как понять, что надо обратиться к специалисту.

«Большинство людей неверно представляют себе депрессию. Продержалось у них настроение плохое пару дней — все, депрессия. На самом деле речь идет о болезни. И заподозрить, она перед вами или нет, можно не ранее чем через две недели.

Если все это время вы замечаете, что плохо спите, мало едите, подавлены, не хотите ни с кем разговаривать, тогда можно подозревать депрессию. Обычно легкая и умеренная формы болезни проходят самостоятельно, однако и они могут спровоцировать обострения соматических патологий.

Речь идет о болезнях сердца, желудочно-кишечного тракта, мочевого пузыря. 

Эдвард Мунк, «Лунный свет»

Чаще больных депрессией на прием приводят родственники и близкие. В некоторых случаях требуется медикаментозное лечение. Но есть действия, которыми можно помочь себе и самостоятельно:

1. Примите свое состояние. Не надо утверждать, что все в порядке, если вы чувствуете, что это не так.
2. Следите за своим питанием. Да, аппетит может быть снижен. Но разнообразный и сбалансированный рацион поможет организму поддержать силы.
3. Попробуйте наладить режим сна. Ложиться следует около десяти вечера, вставать — к семи-восьми утра.

    

4. Займите себя делами, пусть и не самыми важными. Лучше разобрать книжную полку, чем сидеть и смотреть в одну точку.
5. Продумайте свой отдых. Часто время на него у нас ограничено. И когда оно наступает, человек теряется, не знает, чем себя занять. Отсюда — чувство неудовлетворенности.
6. Постарайтесь общаться с людьми, пусть это хотя бы приветствие.

   Причем вовсе не обязательно искусственно вызывать улыбки. Достаточно нейтральных слов.

7. Ставьте себе цели. Но реальные. Скажем, через неделю я посажу цветок, еще через неделю поеду в отпуск. Планирование создает ощущение надежности, уверенности в своих силах.
8. Ну и не стесняйтесь обращаться к специалистам.

   Если вы чувствуете, что справиться самостоятельно не получается, лучше доверить решение проблемы врачу».

Больше о том, как распознать и лечить депрессию, читайте в нашем проекте.

https://www.youtube.com/watch?v=jRW2ts4ZKcs

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Видео:ВЫХОД ИЗ ДЕПРЕССИИ: поведенческая активацияСкачать

«Стиснув зубы, делаешь обычные вещи». Как распознать депрессию и что делать дальше

Всемирная организация здравоохранения заявляет: депрессия вышла на первое место в мире среди причин неявки на работу, на второе — среди заболеваний, приводящих к потере трудоспособности. Вместе с героинями, пережившими депрессию, и психотерапевтом Еленой Белецкой «Такие дела» разбираются, как можно победить болезнь.

Виктория Вотоновская/ТАСС

Цифры дают представление о проблеме лучше любых слов. По статистике ВОЗ, более 150 миллионов людей во всем мире потеряли трудоспособность на фоне депрессии. Всего в мире насчитывается более 264 миллионов человек, получивших этот диагноз. В России, по разным данным, с депрессией борются от 5% до 15% населения.

История первая: Алиса

Впервые Алиса обратилась к психиатру на четвертом курсе института. По признанию девушки, к тому времени она уже несколько лет была в депрессии. «Все началось, когда мне было тринадцать. Я всегда была веселым и открытым ребенком. Но тогда все изменилось. Я замкнулась в себе, и с каждым годом это состояние ухудшалось».

К восемнадцати годам Алиса почти не могла говорить, чувствовать и проявлять эмоции. Первая любовь подкосила ее окончательно — молодой человек регулярно поднимал на девушку руку.

«Я уехала учиться в другой город, надеялась, что станет легче. Не стало. Родители почти ничего не замечали, а я даже не могла рассказать им, что происходит. Однажды я просто ушла на всю ночь в лес. Кричала, плакала… Мне было все равно, что со мной произойдет. Благо, обошлось».

Однажды я просто ушла на всю ночь в лес. Мне было все равно, что со мной произойдет

Алисе становилось все хуже. В студенческом общежитии она ни с кем не общалась, ничего не хотела, училась механически. Личные отношения не складывались.

«Меня ничто не трогало и не волновало. Я страдала от одиночества и отсутствия смысла жизни. Несколько раз пыталась устроиться на работу. На собеседовании мне говорили, что я наркоманка, настолько плохо я выглядела».

История вторая: Екатерина

Весной 2019 года Катя почувствовала, что в ее жизни для нее не осталось места. «Я существовала только для работы, ребенка, мамы и собаки. И настолько устала от этого, что не могла делать ничего вообще. С трудом просыпалась, целыми днями лежала на кровати и постоянно плакала. Денег на платного специалиста не было, а потому я обратилась в ближайший психоневрологический диспансер».

Девушке прописали препараты. Несмотря на обещания врача, что через пару недель состояние улучшится, Кате становилось только хуже.

«Я была развалиной, — вспоминает она. — Стиснув зубы, делала обычные вещи. Не могла говорить, чувствовала себя невероятно зажатой. Не могла ни на что реагировать. Помню, был май — тепло, красота, все радуются. Вот только меня это совершенно не трогало. Тогда я подумала: “Может, без меня всем будет лучше? Я же только мешаю своим близким”».

Как диагностируют депрессию?

В актуальной редакции Международной классификации болезней (МКБ-10) депрессивное расстройство включено в рубрику «Дистимия», но как отдельный диагноз не выделяется. В DSM-IV, справочнике по диагностике и статистике психических расстройств, разработанном Американской психиатрической ассоциацией, оно входит в раздел «Расстройства личности без дополнительного уточнения».

Несмотря на это, российские психиатры часто ставят депрессию как отдельный диагноз. К примеру, нашей героине Кате при обращении в ПНД специалист диагностировал монодепрессивное расстройство.

«Алгоритм диагностики четкий, — поясняет психотерапевт Елена Белецкая. — Тут важны сроки. Если негативная симптоматика держится более двух недель, это уже тревожный звоночек и повод для обращения к врачу».

Если негативная симптоматика держится более двух недель, это уже тревожный звоночек

https://www.youtube.com/watch?v=aUY4S9thtRI

По словам специалиста, клиническая депрессия наносит удар по всем четырем важнейшим сферам человеческой жизни:

«В эмоциональном плане человек будет испытывать постоянную печаль, утратит удовольствие от жизни. Также пропадет мотивация — депрессия приводит к пассивности, отсутствию инициативы или настойчивости в делах.

Когнитивные симптомы — негативное восприятие себя, безнадежность, ослабление концентрации, внимания и памяти, замешательство. У человека нет сил на привычные элементарные дела. Совсем ничего не радует. Слово “хочу” выпадает из словаря, а вся жизнь подчиняется слову “надо”.

К тому же человек постепенно начинает забывать людей, с которыми ему было хорошо. Палитра восприятия мира сужается, и не видно выхода из сложившейся ситуации», — поясняет психолог.

Депрессия может серьезно сказаться и на физическом здоровье.

«Она приносит изменение аппетита и нарушения сна, усталость, усиление болей и недомоганий, — подчеркивает Елена Белецкая. — Если ты начинаешь двигаться через силу и жить через силу, первое, что нужно сделать, — открыть тест-шкалу депрессии Бека и произвести самодиагностику*. Она доступна онлайн».

*даже если онлайн-тест покажет большую вероятность того, что у вас депрессия, это не повод заниматься самодиагностикой. Необходимо обратиться к врачу.

Какие виды депрессии существуют?

Обратившись за помощью к психиатру, Алиса узнала, что у нее эндогенная депрессия — она сформировалась из-за нарушения биохимических процессов в ее головном мозге. Депрессию Екатерины специалисты назвали реактивной — она была вызвана скорее экзогенным, внешним воздействием, жизненными обстоятельствами.

«Факторы, вызывающие эндогенную и реактивную депрессию, относятся к двум принципиально различным классам, — продолжает Елена Белецкая. — К первым относятся генетические, биохимические процессы в организме. Ко вторым — социальные, психологические, определяющие адаптацию личности».

Специалисты выделяют целый спектр депрессивных состояний, так или иначе отличающихся друг от друга.
«У депрессии очень много форм и видов. Она бывает соматогенной, эндогенной, психогенной, невротической, реактивной, маскированной. Кстати, у первых двух высок риск аутоагрессии или сэлфхарма», — говорит психотерапевт.

Алиса подтверждает это личным опытом. Несколько раз в жизни девушка тушила об себя окурки и резала руки. «Трижды я пыталась покончить с собой», — признается она.

По словам Елены Белецкой, суицидальные мысли характерны для всех видов депрессии. Но реальную попытку суицида предсказать невозможно.

Как лечат депрессию?

Препараты, выписанные Алисе, не помогали. «Они сумели меня немного стабилизировать. Я даже устроилась на работу. А в 26 лет снова стало так плохо, что появились наркотики. Еле слезла.

Психиатры, узнавая о моих попытках суицида, предлагали лечь в стационар. Я отказывалась.

Потребовалось несколько лет, чтобы найти специалиста, готового лечить меня, не упаковывая в палату, а потом еще два с небольшим года, чтобы подобрать схему лечения».

У Кати все получилось иначе. Осенью 2019 года она на две недели попала в один из ПНД в родном Новгороде.
«Это была жуть. Мне снова прописали таблетки.

Мы все лежали в одном отделении — люди с депрессией, наркоманы, алкоголики, старенькие бабушки с деменцией. Санитарки относились к нам как… даже не знаю, как сказать. Никогда не забуду одну бабушку.

Ей было очень плохо, а на нее постоянно орали, запугивали. У них была четкая установка — нас всех надо успокоить и прокапать. И все».

По словам девушки, она вышла из больницы с одной мыслью: никогда больше не соглашаться на госпитализацию. Но, с другой стороны, этот опыт все же вернул Катю к жизни. Тяжелые впечатления заставили ее искать любые способы поддержать себя, не поддаться депрессии.

«При соматогенной или эндогенной депрессии рекомендуется медикаментозная терапия, — комментирует Елена Белецкая. — Это наиболее эффективно, ведь корень проблемы — во врожденных нарушениях работы медиаторов головного мозга.

При психогенной, невротической, реактивной и маскированной депрессиях медикаменты лучше сочетать с психотерапией. Успех лечения здесь зависит от того, что стало провоцирующим фактором.

Если это единичный эпизод, то можно просто пройти курс лечения, если личностный фактор, то придется вырабатывать жизненную стратегию с учетом своих особенностей личности».

«Стоит искать помощи в любом доступном месте и любым доступным способом. Психолог часто является промежуточном звеном между пациентом и психиатром и снимает тревогу за несколько часов перед тем, как человек решится на поход к доктору», — поясняет Белецкая.

Как человеку в депрессии поддержать себя?

Для Алисы и Екатерины самый главный элемент поддержки — люди, которые их окружают.

«Надо быть аккуратнее, не сразу раскрываться перед новыми людьми, проверять, готовы ли они принять тебя, — говорит Алиса. — Человек с депрессией нуждается в принимающем окружении.

А еще очень важно найти хоть какой-то интерес в своей жизни, хоть одну ниточку, за которую можно зацепиться. Меня когда-то спасла музыка».

Человек с депрессией нуждается в принимающем окружении

https://www.youtube.com/watch?v=Taah85PBxbY

Елена Белецкая, соглашаясь с необходимостью поддержки близких, все же делает акцент на поведении самого человека. «Важно не форсировать события. Во-первых, препараты действуют не сразу, а схему лечения можно корректировать не один раз, — говорит психотерапевт.

— Можно поддержать себя, регулярно бывая на свежем воздухе. Хватит и одного часа в день. Также стоит ложиться и вставать в одно и то же время. Сон должен длиться не менее семи часов ночью в темной комнате. Не лишним будет и режим питания.

И еще одно — за два часа до сна все гаджеты надо отложить подальше».

Как поддержать близкого, если у него депрессия?

В общественном сознании есть миф, что с человеком в депрессии надо постоянно говорить о его состоянии. С точки зрения Екатерины, как раз этого делать не стоит.

«Мне совершенно не хотелось говорить о моем состоянии. Вопрос: “Ну как ты?” выбивал меня из колеи. Как я? Плохо. Мне нужно было, чтобы друзья просто приехали и побыли рядом. Можно молча».

Алиса предлагает говорить человеку в депрессии что-то хорошее, постоянно напоминая, как он дорог своим близким. «Когда мне говорили, как меня любят, ценят, как я нужна и дорога моим друзьям, становилось легче. Я чувствовала поддержку. Если родной для вас человек впал в депрессию, почаще говорите ему, насколько он красивый, интересный, близкий вам».

Елена Белецкая смотрит на ситуацию с более практичной стороны. «Если кто-то уберется в квартире, приготовит еду, поможет разобраться и оплатить счета, это будет очень кстати, — поясняет специалист. — Помогают и совместные прогулки, и разговоры на отвлеченные темы».

Только тот, кто находится в депрессии, выбирает удобный ритм возвращения к жизни. Задача близких — быть рядом, не осуждать, но поддерживать и принимать его. И самый важный вопрос, который можно задать в такой ситуации: «Чем я могу помочь тебе?»

📹 Видео

Михаил Лабковский / Депрессия: причины и лечениеСкачать

ДЕПРЕССИЯ - НЕ ПРИГОВОР!!! КАК ПОБОРОТЬ ДЕПРЕССИЮ.ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ НЕТ СИЛ И МОТИВАЦИИ.Скачать

После КОВИДА: утомляемость, нет сил - что делать. ДЕПРЕССИЯ после коронавируса: как устранить.Скачать

Депрессия: причины, симптомы, лечение | Что пить от депрессии?Скачать

Плохое настроение, нет сил, апатия: как жить и что делать? /Мнение психолога и личный опытСкачать

ДЕПРЕССИЯ: симптомы и что делать. О депрессии очень простым языкомСкачать

Хроническая УСТАЛОСТЬ: причины и ЛЕЧЕНИЕ. / Вечно нет сил, утомляемость или сонливость – что делать?Скачать

Садхгуру - Как побороть депрессию раз и навсегда! Смотреть всем!Скачать

Депрессия. Признаки симптомы и виды депрессии. Советы психолога, как справиться с депрессией.Скачать

Тебе очень плохо — и так будет всегда: #монолог после клинической депрессииСкачать

Как отличить лень от депрессии [Psych2go на русском]Скачать

Люди с депрессией будут благодарны тебе, если ты будешь знать это #дарьядомаш #рпп #депрессияСкачать

Как побороть депрессию самостоятельно, когда нет сил? Что делать, если теряешь интерес к жизни?Скачать

Как справиться с депрессией? Что такое депрессия?Скачать

► ДЕПРЕССИЯ НЕ ПРОХОДИТ. Что делать? Часть 1 | МацпенСкачать

Как выйти из Депрессии?Скачать